زامانىۋى تېبابەت ساھەسىدە، ئانتىبىئوتىكلار ئەڭ مۇھىم ئىلگىرىلەشلەرنىڭ بىرى بولۇپ، مىكروب يۇقۇملىنىشنىڭ يۈز بېرىش نىسبىتى ۋە ئۆلۈش نىسبىتىنى زور دەرىجىدە تۆۋەنلىتىدۇ. ئۇلارنىڭ باكتېرىيە يۇقۇملىنىشنىڭ كلىنىكىلىق نەتىجىلىرىنى ئۆزگەرتىش ئىقتىدارى سانسىز بىمارلارنىڭ ئۆمرىنى ئۇزارتتى. ئانتىبىئوتىكلار ئوپېراتسىيە، ئىمپىلانت قويۇش، ئورگان كۆچۈرۈش ۋە خىمىيەلىك داۋالاش قاتارلىق مۇرەككەپ داۋالاش ئۇسۇللىرىدا ئىنتايىن مۇھىم. قانداقلا بولمىسۇن، ئانتىبىئوتىكقا چىداملىق پاتوگېنلارنىڭ پەيدا بولۇشى بارغانسېرى كۆپىيىۋاتقان بىر ئەندىشە بولۇپ، بۇ دورىلارنىڭ ئۈنۈمىنى ۋاقىتنىڭ ئۆتۈشىگە ئەگىشىپ تۆۋەنلىتىۋاتىدۇ. مىكروبلارنىڭ مۇتاتسىيەسى يۈز بەرگەندە، بارلىق تىپتىكى ئانتىبىئوتىكلاردا ئانتىبىئوتىكقا چىداملىقلىق مىساللىرى خاتىرىلەنگەن. مىكروبقا قارشى دورىلارنىڭ تاللاش بېسىمى چىداملىق تۈرلىرىنىڭ كۆپىيىشىگە تۆھپە قوشۇپ، دۇنيا سەھىيەسىگە زور خىرىس ئېلىپ كەلدى.
مىكروبلارغا قارشى تۇرۇش مەسىلىسىگە قارشى تۇرۇش ئۈچۈن، ئانتىبىئوتىكلارنىڭ ئىشلىتىلىشىنى ئازايتىش بىلەن بىرگە، چىداملىق پاتوگېنلارنىڭ تارقىلىشىنى چەكلەيدىغان ئۈنۈملۈك يۇقۇملىنىشنى كونترول قىلىش سىياسىتىنى يولغا قويۇش ناھايىتى مۇھىم. بۇنىڭدىن باشقا، باشقا داۋالاش ئۇسۇللىرىغا بولغان ئېھتىياج ئىنتايىن مۇھىم. گىپېربارىك ئوكسىگېن داۋالاش (HBOT) بۇ جەھەتتە ئۈمىدۋار ئۇسۇل سۈپىتىدە ئوتتۇرىغا چىقتى، بۇ ئۇسۇل مەلۇم بىر مەزگىل ئىچىدە بەلگىلىك بېسىم سەۋىيەسىدە %100 ئوكسىگېننى نەپەس ئېلىشنى ئۆز ئىچىگە ئالىدۇ. يۇقۇملىنىشنى داۋالاشنىڭ ئاساسلىق ياكى تولۇقلىما ئۇسۇلى سۈپىتىدە كۆرسىتىلگەن HBOT، ئانتىبىئوتىكقا چىداملىق پاتوگېنلار كەلتۈرۈپ چىقارغان ئۆتكۈر يۇقۇملىنىشنى داۋالاشتا يېڭى ئۈمىد بىلەن تەمىنلىشى مۇمكىن.
بۇ داۋالاش ئۇسۇلى ياللۇغلىنىش، كاربون ئوكسىد زەھەرلىنىشى، ئۇزۇن مۇددەتلىك يارىلار، ئىشېمىيە كېسەللىكلىرى ۋە يۇقۇملىنىش قاتارلىق ھەر خىل كېسەللىكلەرنى داۋالاشتا ئاساسلىق ياكى ئالماشتۇرۇش داۋالاش ئۇسۇلى سۈپىتىدە بارغانسېرى قوللىنىلىۋاتىدۇ. HBOT نىڭ يۇقۇملىنىشنى داۋالاشتىكى كلىنىكىلىق قوللىنىلىشى چوڭقۇر بولۇپ، بىمارلارغا قىممەتلىك پايدىلارنى ئېلىپ كېلىدۇ.
گىپېربارىك ئوكسىگېن داۋالاشنىڭ يۇقۇملىنىشتىكى كلىنىكىلىق قوللىنىلىشى
ھازىرقى دەلىللەر HBOT نىڭ مۇستەقىل ۋە قوشۇمچە داۋالاش ئۇسۇلى سۈپىتىدە قوللىنىلىشىنى كۈچلۈك قوللايدۇ، بۇ يۇقۇملانغان بىمارلارغا زور پايدا ئېلىپ كېلىدۇ. HBOT جەريانىدا، ئارتېرىيە قان ئوكسىگېن بېسىمى 2000 mmHg غا ئۆرلىشى مۇمكىن، نەتىجىدە يۇقىرى ئوكسىگېن-توقۇلما بېسىمى گرادىيېنتى توقۇلمىلارنىڭ ئوكسىگېن سەۋىيەسىنى 500 mmHg غا كۆتۈرىدۇ. بۇ خىل ئۈنۈملەر ئىشېمىيەلىك مۇھىتتا كۆرۈلىدىغان ياللۇغلىنىش ئىنكاسى ۋە مىكرو قان ئايلىنىش قالايمىقانچىلىقىنىڭ ساقىيىشىنى ئىلگىرى سۈرۈشتە، شۇنداقلا بۆلەك سىندرومىنى باشقۇرۇشتا ئالاھىدە قىممەتكە ئىگە.
HBOT يەنە ئىممۇنىتېت سىستېمىسىغا تايىنىدىغان كېسەللىكلەرگە تەسىر كۆرسىتىشى مۇمكىن. تەتقىقاتلار شۇنى كۆرسىتىپ بېرىدۇكى، HBOT ئۆزلۈكسىز ئىممۇنىتېت كېسەللىكلىرى ۋە ئانتىگېن كەلتۈرۈپ چىقارغان ئىممۇنىتېت ئىنكاسىنى باستۇرۇپ، ئىممۇنىتېت ئىنكاسىنى تەڭشەش بىلەن بىر ۋاقىتتا لىمفا ھۈجەيرىلىرى ۋە لېيكوتسىتلارنىڭ قان ئايلىنىشىنى ئازايتىش ئارقىلىق كۆچۈرۈلگەن ھۈجەيرىلەرنىڭ چىدامچانلىقىنى ساقلاپ قېلىشقا ياردەم بېرەلەيدۇ. بۇنىڭدىن باشقا، HBOTداۋالاشنى قوللايدۇئۇزۇن مۇددەتلىك تېرە يارىلىنىشلىرىدا قان تومۇر ھاسىل قىلىشنى قوزغىتىش ئارقىلىق، بۇ داۋالاش ئۇسۇلى يارىنىڭ ساقىيىشىنى ياخشىلاشتىكى مۇھىم جەريان. بۇ داۋالاش ئۇسۇلى يەنە كوللاگېن ماترىتسىسىنىڭ شەكىللىنىشىنى ئىلگىرى سۈرىدۇ، بۇ يارانىڭ ساقىيىشىدىكى مۇھىم باسقۇچ.
بەزى يۇقۇملىنىشلارغا، بولۇپمۇ نېكروزلىنىشچان فاسسىئىت، سۆڭەك ياللۇغى، سۇرۇنكا يۇمشاق توقۇلما يۇقۇملىنىشلىرى ۋە يۇقۇملۇق ئىچكى كاردىت قاتارلىق چوڭقۇر ۋە داۋالاش تەس يۇقۇملىنىشلارغا ئالاھىدە دىققەت قىلىش كېرەك. HBOT نىڭ ئەڭ كۆپ قوللىنىلىدىغان كلىنىكىلىق قوللىنىشلىرىنىڭ بىرى تېرە يۇمشاق توقۇلما يۇقۇملىنىشلىرى ۋە ئوكسىگېن مىقدارى تۆۋەن بولۇش بىلەن مۇناسىۋەتلىك سۆڭەك ياللۇغىنى داۋالاش بولۇپ، بۇلار كۆپىنچە ئانائېروب ياكى چىداملىق باكتېرىيەلەر تەرىپىدىن كەلتۈرۈپ چىقىرىلىدۇ.
1. دىئابىتلىق پۇت ياللۇغى
دىئابېتلىق پۇتيارا دىئابىت كېسىلى بىمارلىرى ئارىسىدا كۆپ ئۇچرايدىغان بىر خىل ئەگەشمە كېسەللىك بولۇپ، بۇ نوپۇسنىڭ %25 گىچە تەسىر كۆرسىتىدۇ. بۇ يارالاردا يۇقۇملىنىش كۆپ ئۇچرايدۇ (%40-%80 نى ئىگىلەيدۇ) ۋە كېسەللىك ۋە ئۆلۈمنىڭ ئېشىشىغا سەۋەب بولىدۇ. دىئابىتلىق پۇت يۇقۇملىنىشى (DFI) ئادەتتە كۆپ خىل مىكروبلۇق يۇقۇملىنىشلاردىن تەركىب تاپىدۇ، بۇ يۇقۇملىنىشلاردا ھەر خىل ئانائېروب باكتېرىيە پاتوگېنلىرى بايقالغان. فىبروبلاست ئىقتىدارىدىكى كەمتۈكلۈك، كوللاگېن شەكىللىنىش مەسىلىسى، ھۈجەيرە ئىممۇنىتېت مېخانىزمى ۋە فاگوسىت ئىقتىدارى قاتارلىق ھەر خىل ئامىللار دىئابىت كېسىلى بىمارلىرىنىڭ يارىسىنىڭ ساقىيىشىغا توسقۇنلۇق قىلىشى مۇمكىن. نۇرغۇن تەتقىقاتلاردا تېرىنىڭ ئوكسىگېنغا بولغان تەسىرىنىڭ DFI بىلەن مۇناسىۋەتلىك كېسىشمە كېسىلىنىڭ كۈچلۈك خەۋپ ئامىلى ئىكەنلىكى ئېنىقلانغان.
DFI داۋالاشنىڭ نۆۋەتتىكى تاللاشلىرىنىڭ بىرى سۈپىتىدەHBOT نىڭ دىئابىتلىق پۇت يارىسىنىڭ ساقىيىش نىسبىتىنى كۆرۈنەرلىك دەرىجىدە ئاشۇرىدىغانلىقى، شۇنىڭ بىلەن بىرگە پۇت كېسىش ۋە مۇرەككەپ جىددىي ئوپېراتسىيە قىلىش ئېھتىياجىنى ئازايتىدىغانلىقى خەۋەر قىلىنغان. ئۇ پەقەت قاپاق ئوپېراتسىيەسى ۋە تېرە كۆچۈرۈش قاتارلىق بايلىقنى كۆپ تەلەپ قىلىدىغان ئوپېراتسىيەلەرنىڭ زۆرۈرلۈكىنى ئەڭ تۆۋەن چەككە چۈشۈرۈپلا قالماي، يەنە ئوپېراتسىيە ئۇسۇللىرىغا سېلىشتۇرغاندا تۆۋەن چىقىم ۋە ئەڭ تۆۋەن يان تەسىرلەرنى كەلتۈرۈپ چىقىرىدىغانلىقى مەلۇم بولدى. چېن قاتارلىقلارنىڭ تەتقىقاتىدا، 10 قېتىمدىن ئارتۇق HBOT نىڭ دىئابىتلىق پۇت بىمارلىرىنىڭ يارىسىنىڭ ساقىيىش نىسبىتىنى %78.3 ياخشىلىغانلىقى كۆرسىتىلدى.
2. نېكروزلىنىشچان يۇمشاق توقۇلمىلارنىڭ يۇقۇملىنىشى
نېكروزلىنىشچان يۇمشاق توقۇلما يۇقۇملىنىشلىرى (NSTI) كۆپىنچە كۆپ مىكروبلۇق بولۇپ، ئادەتتە ئائېروب ۋە ئانائېروب باكتېرىيە پاتوگېنلىرىنىڭ بىرىكىشىدىن كېلىپ چىقىدۇ ۋە كۆپىنچە گاز ھاسىل قىلىش بىلەن مۇناسىۋەتلىك بولىدۇ. NSTI نىسبەتەن ئاز ئۇچرايدىغان بولسىمۇ، ئۇلارنىڭ تېز سۈرئەتتە تەرەققىي قىلىشى سەۋەبىدىن ئۆلۈش نىسبىتى يۇقىرى. ۋاقتىدا ۋە مۇۋاپىق دىئاگنوز قويۇش ۋە داۋالاش ياخشى نەتىجىلەرگە ئېرىشىشنىڭ ئاچقۇچى بولۇپ، HBOT NSTI نى داۋالاشتا قوشۇمچە ئۇسۇل سۈپىتىدە تەۋسىيە قىلىنغان. كەلگۈسىدىكى كونترول قىلىنىدىغان تەتقىقاتلارنىڭ كەمچىل بولۇشى سەۋەبىدىن، HBOT نىڭ NSTI دا ئىشلىتىلىشى توغرىسىدا تالاش-تارتىشلار مەۋجۇت بولسىمۇ،دەلىللەر بۇنىڭ NSTI بىمارلىرىنىڭ ياشاش نىسبىتى ۋە ئەزالارنى ساقلاپ قېلىش نىسبىتىنىڭ ياخشىلىنىشى بىلەن مۇناسىۋەتلىك بولۇشى مۇمكىنلىكىنى كۆرسىتىپ بېرىدۇ.بىر قېتىملىق رېتروسپېكتىپ تەتقىقاتتا HBOT قوبۇل قىلغان NSTI بىمارلىرىنىڭ ئۆلۈش نىسبىتىنىڭ كۆرۈنەرلىك دەرىجىدە تۆۋەنلىگەنلىكى كۆرسىتىلدى.
1.3 ئوپېراتسىيە ئورنىنىڭ يۇقۇملىنىشى
SSI لارنى يۇقۇملىنىشنىڭ ئاناتومىيىلىك ئورنىغا ئاساسەن تۈرگە ئايرىشقا بولىدۇ ھەمدە ھەر خىل پاتوگېنلاردىن، جۈملىدىن ئائېروب ۋە ئانائېروب باكتېرىيەلەردىن كېلىپ چىقىشى مۇمكىن. يۇقۇملىنىشنى كونترول قىلىش تەدبىرلىرى، مەسىلەن، مىكروبسىزلاندۇرۇش تېخنىكىسى، ئالدىنى ئېلىش ئانتىبىئوتىكلىرىنى ئىشلىتىش ۋە جىددىي ئوپېراتسىيە ئۇسۇللىرىنىڭ ياخشىلىنىشى قاتارلىق ساھەلەردە ئىلگىرىلەشلەر بولسىمۇ، SSI لار يەنىلا داۋاملىق ئەگەشمە كېسەللىك بولۇپ كەلمەكتە.
بىر مۇھىم تەكشۈرۈشتە، HBOT نىڭ نېرۋا-مۇسكۇل سكولىئوز ئوپېراتسىيەسىدە چوڭقۇر SSI نىڭ ئالدىنى ئېلىشتىكى ئۈنۈمى تەكشۈرۈلگەن. ئوپېراتسىيەدىن بۇرۇنقى HBOT SSI نىڭ يۈز بېرىش نىسبىتىنى كۆرۈنەرلىك دەرىجىدە تۆۋەنلىتىپ، يارىنىڭ ساقىيىشىنى ئىلگىرى سۈرۈشى مۇمكىن. بۇ تاجاۋۇزسىز داۋالاش ئۇسۇلى يارى توقۇلمىلىرىدىكى ئوكسىگېن سەۋىيىسىنىڭ ئۆرلەيدىغان مۇھىتنى يارىتىدۇ، بۇ پاتوگېنلارغا قارشى ئوكسىدلىنىش ئۆلتۈرۈش رولى بىلەن مۇناسىۋەتلىك. بۇنىڭدىن باشقا، ئۇ SSI نىڭ تەرەققىياتىغا تۆھپە قوشىدىغان قان ۋە ئوكسىگېن سەۋىيىسىنىڭ تۆۋەنلىشىنى ھەل قىلىدۇ. باشقا يۇقۇمنى كونترول قىلىش ئۇسۇللىرىدىن باشقا، HBOT بولۇپمۇ تۈز ئۈچەي ئوپېراتسىيەسى قاتارلىق پاكىز بۇلغانغان ئوپېراتسىيەلەردە تەۋسىيە قىلىنىدۇ.
1.4 كۆيۈش
كۆيۈكلەر يۇقىرى تېمپېراتۇرا، توك ئېقىمى، خىمىيىلىك ماددىلار ياكى رادىئاتسىيە سەۋەبىدىن كېلىپ چىققان يارىلىنىش بولۇپ، يۇقىرى كېسەللىك ۋە ئۆلۈم نىسبىتىنى كەلتۈرۈپ چىقىرىدۇ. HBOT زەخمىلەنگەن توقۇلمىلاردىكى ئوكسىگېن مىقدارىنى ئاشۇرۇش ئارقىلىق كۆيۈكلەرنى داۋالاشتا پايدىلىق. ھايۋانات ۋە كلىنىكىلىق تەتقىقاتلار بۇ جەھەتتە ئوخشىمىغان نەتىجىلەرنى كۆرسەتكەن بولسىمۇ،HBOT نىڭ كۆيۈك داۋالاشتىكى ئۈنۈمى، 125 كۆيۈك بىمارى قاتناشقان بىر تەتقىقاتتا، HBOT نىڭ ئۆلۈش نىسبىتى ياكى ئوپېراتسىيە سانىغا كۆرۈنەرلىك تەسىر كۆرسەتمىگەنلىكى، ئەمما ئوتتۇرىچە ساقىيىش ۋاقتىنى قىسقارتقانلىقى (43.8 كۈنگە سېلىشتۇرغاندا 19.7 كۈن) كۆرسىتىلگەن. HBOT نى ئومۇميۈزلۈك كۆيۈك داۋالاش بىلەن بىرلەشتۈرۈش كۆيۈك بىمارلىرىدىكى سېپسىسنى ئۈنۈملۈك كونترول قىلىپ، ساقىيىش ۋاقتىنى قىسقارتىپ، سۇيۇقلۇققا بولغان ئېھتىياجنى ئازايتىدۇ. قانداقلا بولمىسۇن، HBOT نىڭ كەڭ كۆلەملىك كۆيۈكلەرنى داۋالاشتىكى رولىنى جەزملەشتۈرۈش ئۈچۈن تېخىمۇ كەڭ كۆلەملىك كەلگۈسى تەتقىقاتى ئېلىپ بېرىشقا توغرا كېلىدۇ.
1.5 سۆڭەك ياللۇغى
سۆڭەك ياللۇغى كۆپىنچە باكتېرىيەلىك پاتوگېنلار كەلتۈرۈپ چىقىرىدىغان سۆڭەك ياكى سۆڭەك يىلىكىنىڭ يۇقۇملىنىشى. سۆڭەككە قان يېتىشمەسلىكى ۋە ئانتىبىئوتىكلارنىڭ يىلىككە كىرىشى چەكلىك بولغاچقا، سۆڭەك ياللۇغىنى داۋالاش قىيىن بولۇشى مۇمكىن. سۇرۇنكا سۆڭەك ياللۇغى داۋاملىق پاتوگېنلار، يېنىك ياللۇغلىنىش ۋە نېكروزلۇق سۆڭەك توقۇلمىسى شەكىللىنىشى بىلەن خاراكتېرلىنىدۇ. چىداملىق سۆڭەك ياللۇغى مۇۋاپىق داۋالاشقا قارىماي داۋاملىشىدىغان ياكى قايتا پەيدا بولىدىغان سۇرۇنكا سۆڭەك يۇقۇملىنىشىنى كۆرسىتىدۇ.
HBOT نىڭ يۇقۇملانغان سۆڭەك توقۇلمىلىرىدىكى ئوكسىگېن مىقدارىنى كۆرۈنەرلىك دەرىجىدە ياخشىلايدىغانلىقى ئىسپاتلاندى. نۇرغۇن كېسەللىك مىساللىرى ۋە كوگورت تەتقىقاتلىرى HBOT نىڭ سۆڭەك ياللۇغى بىمارلىرىنىڭ كلىنىكىلىق نەتىجىسىنى ياخشىلايدىغانلىقىنى كۆرسىتىپ بېرىدۇ. ئۇ ماددا ئالمىشىش پائالىيىتىنى كۈچەيتىش، باكتېرىيە كېسەللىك قوزغاتقۇچىلىرىنى باستۇرۇش، ئانتىبىئوتىك ئۈنۈمىنى كۈچەيتىش، ياللۇغلىنىشنى ئازايتىش ۋە ساقىيىشنى ئىلگىرى سۈرۈش قاتارلىق ھەر خىل مېخانىزملار ئارقىلىق ئىشلەيدىغاندەك قىلىدۇ.جەريانلار. HBOT دىن كېيىن، سۇرۇنكا، چىداملىق ئوستېئومىيېلىت كېسىلىگە گىرىپتار بولغان بىمارلارنىڭ %60 تىن %85 كىچە يۇقۇملىنىشنىڭ باستۇرۇلۇش ئالامەتلىرى كۆرۈلىدۇ.
1.6 زەمبۇرۇغ يۇقۇملىنىشلىرى
دۇنيا مىقياسىدا، ئۈچ مىليوندىن ئارتۇق ئادەم ئۇزۇن مۇددەتلىك ياكى تاجاۋۇزچى زەمبۇرۇغ يۇقۇملىنىشىغا گىرىپتار بولۇپ، ھەر يىلى 600 مىڭدىن ئارتۇق ئادەمنىڭ ئۆلۈمىگە سەۋەب بولىدۇ. زەمبۇرۇغ يۇقۇملىنىشىنى داۋالاش نەتىجىسى كۆپىنچە ئىممۇنىتېت ھالىتىنىڭ ئۆزگىرىشى، ئاساسىي كېسەللىكلەر ۋە پاتوگېننىڭ زەھەرلىك خۇسۇسىيىتى قاتارلىق ئامىللار سەۋەبىدىن تۆۋەنلەيدۇ. HBOT ئۆزىنىڭ بىخەتەرلىكى ۋە تاجاۋۇزسىزلىقى سەۋەبىدىن ئېغىر زەمبۇرۇغ يۇقۇملىنىشىدا جەلپ قىلارلىق داۋالاش ئۇسۇلىغا ئايلىنىۋاتىدۇ. تەتقىقاتلار HBOT نىڭ Aspergillus ۋە Mycobacterium tuberculosis قاتارلىق زەمبۇرۇغ پاتوگېنلىرىغا قارشى ئۈنۈملۈك بولۇشى مۇمكىنلىكىنى كۆرسىتىپ بېرىدۇ.
HBOT Aspergillus نىڭ بىئو فىلىم شەكىللىنىشىنى توسۇش ئارقىلىق زەمبۇرۇغقا قارشى تۇرۇش ئۈنۈمىنى ئاشۇرىدۇ، سۇپېروكسىد دىسمۇتازا (SOD) گېنى يوق تۈرلەردە ئۈنۈمنىڭ ئېشىشى كۆرۈلىدۇ. زەمبۇرۇغ يۇقۇملىنىش مەزگىلىدىكى گىپوكسىيە ئەھۋالى زەمبۇرۇغقا قارشى دورىلارنىڭ يەتكۈزۈلۈشىگە قىيىنچىلىق تۇغدۇرىدۇ، شۇڭا HBOT نىڭ ئوكسىگېن مىقدارىنىڭ ئېشىشىنى پايدىلىق ئارىلىشىش ئۇسۇلىغا ئايلاندۇرىدۇ، گەرچە تېخىمۇ كۆپ تەتقىقات ئېلىپ بېرىشقا ئەرزىيدىغان بولسىمۇ.
HBOT نىڭ مىكروبلارغا قارشى خۇسۇسىيىتى
HBOT تەرىپىدىن ھاسىل قىلىنغان گىپېروكسىدلىق مۇھىت فىزىئولوگىيىلىك ۋە بىئوخىمىيىلىك ئۆزگىرىشلەرنى باشلايدۇ، بۇ ئۆزگىرىشلەر باكتېرىيەگە قارشى تۇرۇش خۇسۇسىيىتىنى قوزغىتىدۇ، بۇ ئۇنى يۇقۇملىنىشقا قارشى ئۈنۈملۈك قوشۇمچە داۋالاش ئۇسۇلىغا ئايلاندۇرىدۇ. HBOT بىۋاسىتە باكتېرىيە ئۆلتۈرۈش پائالىيىتى، ئىممۇنىتېت ئىنكاسىنى كۈچەيتىش ۋە ئالاھىدە مىكروبقا قارشى دورىلار بىلەن بىرىكمە تەسىر كۆرسىتىش قاتارلىق مېخانىزملار ئارقىلىق ئائېروب باكتېرىيەلىرى ۋە ئاساسلىقى ئانائېروب باكتېرىيەلىرىگە قارشى كۆرۈنەرلىك تەسىر كۆرسىتىدۇ.
2.1 HBOT نىڭ بىۋاسىتە باكتېرىيەگە قارشى تەسىرى
HBOT نىڭ بىۋاسىتە باكتېرىيەگە قارشى تەسىرى ئاساسلىقى ئاكتىپ ئوكسىگېن تۈرلىرىنىڭ (ROS) ھاسىل بولۇشى بىلەن مۇناسىۋەتلىك، بۇ تۈرلەرگە سۇپېرئوكسىد ئانيونلىرى، ۋودورود پېروكسىد، گىدروكسىل رادىكاللىرى ۋە گىدروكسىل ئىئونلىرى كىرىدۇ، بۇلارنىڭ ھەممىسى ھۈجەيرە ماددا ئالمىشىشى جەريانىدا پەيدا بولىدۇ.
O₂ بىلەن ھۈجەيرە تەركىبلىرىنىڭ ئۆزئارا تەسىرى ROS نىڭ ھۈجەيرىلەردە قانداق شەكىللىنىدىغانلىقىنى چۈشىنىشتە ئىنتايىن مۇھىم. ئوكسىدلىنىش سترېسى دەپ ئاتىلىدىغان بەزى ئەھۋاللاردا، ROS نىڭ شەكىللىنىشى بىلەن پارچىلىنىشى ئوتتۇرىسىدىكى تەڭپۇڭلۇق بۇزۇلىدۇ، بۇ ھۈجەيرىلەردە ROS نىڭ يۇقىرى سەۋىيىسىنى كەلتۈرۈپ چىقىرىدۇ. سۇپېرئوكسىد (O₂⁻) نىڭ ئىشلەپچىقىرىلىشى سۇپېرئوكسىد دىسمۇتازا تەرىپىدىن كاتالىزلىنىدۇ، بۇ فېنتون فېرمېنتى كېيىن O₂⁻ نى ۋودورود پېروكسىد (H₂O₂) غا ئايلاندۇرىدۇ. بۇ ئۆزگىرىش فېنتون رېئاكسىيەسى تەرىپىدىن تېخىمۇ كۈچىيىدۇ، بۇ رېئاكسىيە Fe²⁺ نى ئوكسىدلاپ، گىدروكسىل رادىكاللىرى (·OH) ۋە Fe³⁺ نى ھاسىل قىلىدۇ، شۇنىڭ بىلەن ROS نىڭ شەكىللىنىشى ۋە ھۈجەيرە زىيىنىنىڭ زىيانلىق ئوكسىدلىنىش-قايتالىنىش تەرتىپىنى باشلايدۇ.
ROS نىڭ زەھەرلىك تەسىرى DNA، RNA، ئاقسىل ۋە ماي قاتارلىق مۇھىم ھۈجەيرە تەركىبلىرىگە قارىتىلغان. دىققەت قىلىشقا ئەرزىيدىغىنى شۇكى، DNA H₂O₂ ۋاسىتىلىك ھۈجەيرە زەھەرلىكلىكىنىڭ ئاساسلىق نىشانى بولۇپ، ئۇ دېئوكسىرىبوزا قۇرۇلمىسىنى بۇزۇپ، ئاساسىي تەركىبلەرگە زىيان يەتكۈزىدۇ. ROS كەلتۈرۈپ چىقارغان فىزىكىلىق زىيان DNA نىڭ سىپرال قۇرۇلمىسىغىچە كېڭىيىدۇ، بۇ ROS قوزغىغان ماي پېروكسىدلىنىشىدىن كېلىپ چىقىشى مۇمكىن. بۇ بىئولوگىيىلىك سىستېمىلاردا ROS سەۋىيىسىنىڭ ئۆرلىشىنىڭ ناچار تەسىرىنى گەۋدىلەندۈرىدۇ.
ROS نىڭ مىكروبلارغا قارشى رولى
ROS مىكروبلارنىڭ ئۆسۈشىنى توسۇشتا مۇھىم رول ئوينايدۇ، بۇنى HBOT قوزغىغان ROS ھاسىل قىلىش ئارقىلىق كۆرۈۋالغىلى بولىدۇ. ROS نىڭ زەھەرلىك تەسىرى بىۋاسىتە DNA، ئاقسىل ۋە ماي قاتارلىق ھۈجەيرە تەركىبلىرىگە قارىتىلغان. ئاكتىپ ئوكسىگېن تۈرلىرىنىڭ يۇقىرى قويۇقلۇقى مايلارغا بىۋاسىتە زىيان يەتكۈزۈپ، ماي پېروكسىدلىنىشىنى كەلتۈرۈپ چىقىرىدۇ. بۇ جەريان ھۈجەيرە پەردىسىنىڭ پۈتۈنلۈكىگە ۋە نەتىجىدە پەردە بىلەن مۇناسىۋەتلىك رېتسېپتورلار ۋە ئاقسىللارنىڭ ئىقتىدارىغا تەسىر كۆرسىتىدۇ.
بۇنىڭدىن باشقا، ROS نىڭ مۇھىم مولېكۇلا نىشانى بولغان ئاقسىللار سىستېئىن، مېتىئونىن، تىروزىن، فېنىلالانىن ۋە تىرىپتوفان قاتارلىق ھەر خىل ئامىنو كىسلاتا قالدۇقلىرىدا ئالاھىدە ئوكسىدلىنىش ئۆزگىرىشىگە ئۇچرايدۇ. مەسىلەن، HBOT نىڭ E. coli دىكى بىر قىسىم ئاقسىللاردا، مەسىلەن ئۇزارتىش فاكتورى G ۋە DnaK دا ئوكسىدلىنىش ئۆزگىرىشىنى كەلتۈرۈپ چىقىرىپ، ئۇلارنىڭ ھۈجەيرە فۇنكسىيەسىگە تەسىر كۆرسىتىدىغانلىقى ئىسپاتلاندى.
HBOT ئارقىلىق ئىممۇنىتېت كۈچىنى ئاشۇرۇش
HBOT نىڭ ياللۇغ قايتۇرۇش خۇسۇسىيىتىخاتىرىلەنگەن بولۇپ، توقۇلمىلارنىڭ زەخمىلىنىشىنى يېنىكلىتىش ۋە يۇقۇملىنىشنىڭ ئىلگىرىلىشىنى توسۇشتا مۇھىم رول ئوينايدۇ. HBOT سىتوكىنلار ۋە باشقا ياللۇغلىنىش تەڭشىگۈچلىرىنىڭ ئىپادىلىنىشىگە زور تەسىر كۆرسىتىپ، ئىممۇنىتېت ئىنكاسىغا تەسىر كۆرسىتىدۇ. ھەر خىل تەجرىبە سىستېمىلىرى HBOT دىن كېيىن گېن ئىپادىلىنىشى ۋە ئاقسىل ھاسىل بولۇشتا پەرقلىق ئۆزگىرىشلەرنى كۆزىتتى، بۇ ئۆزگىرىشلەر ئۆسۈش ئامىللىرى ۋە سىتوكىنلارنى ئاشۇرىدۇ ياكى تۆۋەنلىتىدۇ.
HBOT جەريانىدا، O₂ سەۋىيىسىنىڭ ئېشىشى ھۈجەيرىلەرنىڭ بىر قاتار ئىنكاسلىرىنى قوزغىتىدۇ، مەسىلەن ياللۇغلىنىشقا قارشى تۇرغۇچى ۋاسىتىچىلەرنىڭ قويۇپ بېرىلىشىنى چەكلەش ۋە لىمفا ھۈجەيرىسى ۋە نېيتروفىلنىڭ ئاپپتوزىنى ئىلگىرى سۈرۈش. بۇ ھەرىكەتلەر ئومۇمەن قىلىپ ئېيتقاندا، ئىممۇنىتېت سىستېمىسىنىڭ مىكروبلارغا قارشى تۇرۇش مېخانىزمىنى كۈچەيتىپ، يۇقۇملىنىشنىڭ ساقىيىشىنى ئاسانلاشتۇرىدۇ.
بۇنىڭدىن باشقا، تەتقىقاتلار HBOT جەريانىدا O₂ سەۋىيەسىنىڭ ئېشىشى ياللۇغلىنىشنى كەلتۈرۈپ چىقىرىدىغان سىتوكىنلارنىڭ، جۈملىدىن ئىنتېرفېرون-گامما (IFN-γ)، ئىنتېرلېيكىن-1 (IL-1) ۋە ئىنتېرلېيكىن-6 (IL-6) نىڭ ئىپادىلىنىشىنى تۆۋەنلىتىشى مۇمكىنلىكىنى كۆرسىتىپ بېرىدۇ. بۇ ئۆزگىرىشلەر يەنە CD4:CD8 T ھۈجەيرىلىرىنىڭ نىسبىتىنى تۆۋەنلىتىش ۋە باشقا ئېرىيدىغان رېتسېپتورلارنى تەڭشەشنى ئۆز ئىچىگە ئالىدۇ، ئاخىرىدا ئىنتېرلېيكىن-10 (IL-10) سەۋىيەسىنى ئۆستۈرىدۇ، بۇ ياللۇغلىنىشنىڭ ئالدىنى ئېلىش ۋە ساقىيىشنى ئىلگىرى سۈرۈشتە مۇھىم رول ئوينايدۇ.
HBOT نىڭ مىكروبلارغا قارشى تۇرۇش رولى مۇرەككەپ بىئولوگىيىلىك مېخانىزملار بىلەن ئۆزئارا باغلىنىشلىق. سۇپېرئوكسىد ۋە يۇقىرى بېسىمنىڭ ھەر ئىككىسى HBOT نىڭ كەلتۈرۈپ چىقارغان باكتېرىيەگە قارشى تۇرۇش رولى ۋە نېيتروفىللارنىڭ ئاپپتوزىنى مۇقىمسىز ھالدا ئىلگىرى سۈرىدىغانلىقى خەۋەر قىلىنغان. HBOT دىن كېيىن، ئوكسىگېن سەۋىيىسىنىڭ كۆرۈنەرلىك دەرىجىدە ئۆرلىشى ئىممۇنىتېت ئىنكاسىنىڭ مۇھىم تەركىبىي قىسمى بولغان نېيتروفىللارنىڭ باكتېرىيەگە قارشى تۇرۇش ئىقتىدارىنى ئاشۇرىدۇ. بۇنىڭدىن باشقا، HBOT نېيتروفىللارنىڭ يېپىشىشىنى باستۇرىدۇ، بۇ نېيتروفىللاردىكى β-ئىنتېگرىنلارنىڭ ئېندوتېلىي ھۈجەيرىلىرىدىكى ھۈجەيرە ئارا يېپىشىش مولېكۇلاسى (ICAM) بىلەن ئۆز-ئارا تەسىر كۆرسىتىشى ئارقىلىق ئەمەلگە ئاشىدۇ. HBOT نېيتروفىل β-2 ئىنتېگرىننىڭ (Mac-1, CD11b/CD18) پائالىيىتىنى ئازوت ئوكسىدى (NO) ئارقىلىق توسۇپ، نېيتروفىللارنىڭ يۇقۇملىنىش ئورنىغا كۆچۈشىگە تۆھپە قوشىدۇ.
نېيتروفىللارنىڭ پاتوگېنلارنى ئۈنۈملۈك ھالدا فاگوسىتلاشتۇرۇشى ئۈچۈن سىتوسكېلېتنىڭ ئېنىق قايتا تەشكىللىنىشى زۆرۈر. ئاكتىننىڭ S-نىتروسىللىنىشى ئاكتىن پولىمېرلىشىشىنى قوزغىتىپ، HBOT نى ئالدىن داۋالاشتىن كېيىن نېيتروفىللارنىڭ فاگوسىت قىلىش پائالىيىتىنى ئىلگىرى سۈرىدىغانلىقى ئىسپاتلاندى. ئۇنىڭدىن باشقا، HBOT مىتوخوندىرىيە يوللىرى ئارقىلىق ئىنسان T ھۈجەيرە لىنىيىسىدە ئاپپتوزنى ئىلگىرى سۈرىدۇ، HBOT دىن كېيىن لىمفا ھۈجەيرىلىرىنىڭ ئۆلۈشى تېزلىشىدۇ. كاسپاز-9 نى توسۇش - كاسپاز-8 گە تەسىر كۆرسەتمەي تۇرۇپ - HBOT نىڭ ئىممۇنىتېت تەڭشىگۈچ رولىنى كۆرسەتتى.
HBOT نىڭ مىكروبقا قارشى دورىلار بىلەن ماسلىشىشچان تەسىرى
كلىنىكىلىق قوللىنىشلاردا، HBOT كۆپىنچە ئانتىبىئوتىكلار بىلەن بىرلىكتە يۇقۇملىنىشقا قارشى ئۈنۈملۈك ئىشلىتىلىدۇ. HBOT جەريانىدا ھاسىل بولغان گىپېروكسىدلىق ھالەت بەزى ئانتىبىئوتىك دورىلارنىڭ ئۈنۈمىگە تەسىر كۆرسىتىشى مۇمكىن. تەتقىقاتلار شۇنى كۆرسىتىپ بېرىدۇكى، β-لاكتام، فلۇئوروكىنولون ۋە ئامىنوگلىكوزىد قاتارلىق ئالاھىدە باكتېرىيە ئۆلتۈرۈش دورىلىرى پەقەت تەبىئىي مېخانىزملار ئارقىلىقلا تەسىر كۆرسىتىپ قالماستىن، بەلكى قىسمەن باكتېرىيەلەرنىڭ ئايروب ماددا ئالمىشىشىغىمۇ تايىنىدۇ. شۇڭا، ئوكسىگېننىڭ بولۇشى ۋە پاتوگېنلارنىڭ ماددا ئالمىشىش خۇسۇسىيىتى ئانتىبىئوتىكلارنىڭ داۋالاش ئۈنۈمىنى باھالاشتا مۇھىم رول ئوينايدۇ.
مۇھىم دەلىللەر شۇنى ئىسپاتلىدىكى، تۆۋەن ئوكسىگېن مىقدارى Pseudomonas aeruginosa نىڭ پىپېراسىللىن/تازوباكتامغا بولغان قارشىلىقىنى ئاشۇرالايدۇ، ھەمدە تۆۋەن ئوكسىگېن مۇھىتى Enterobacter cloacae نىڭ ئازىترومىتسىنغا بولغان قارشىلىقىنى ئاشۇرىدۇ. ئەكسىچە، بەزى ئوكسىگېن يېتىشمەسلىك ئەھۋاللىرى باكتېرىيەنىڭ تېتراسىكلىن ئانتىبىئوتىكلىرىغا بولغان سەزگۈرلۈكىنى ئاشۇرۇشى مۇمكىن. HBOT ئائېروبىك ماددا ئالمىشىشىنى قوزغىتىش ۋە ئوكسىگېن يېتىشمەسلىك يۇقۇملانغان توقۇلمىلارنى قايتا ئوكسىگېنلاشتۇرۇش ئارقىلىق ئۈنۈملۈك قوشۇمچە داۋالاش ئۇسۇلى سۈپىتىدە خىزمەت قىلىدۇ، بۇنىڭ بىلەن كېسەللىك قوزغاتقۇچىلارنىڭ ئانتىبىئوتىكلارغا بولغان سەزگۈرلۈكىنى ئاشۇرىدۇ.
كلىنىكىدىن بۇرۇنقى تەتقىقاتلاردا، كۈنىگە ئىككى قېتىم 8 سائەت، 280 kPa دا توبرامىتسىن (20 mg/kg/كۈن) بىلەن بىرلىكتە بېرىلگەن HBOT نى بىرلەشتۈرۈش Staphylococcus aureus يۇقۇملۇق ئىچكى كاردىت كېسىلىدىكى باكتېرىيە مىقدارىنى كۆرۈنەرلىك دەرىجىدە ئازايتتى. بۇ HBOT نىڭ ياردەمچى داۋالاش ئۇسۇلى سۈپىتىدە ئىشلىتىلىش ئىقتىدارىنى نامايان قىلدى. تېخىمۇ كۆپ تەكشۈرۈشلەردە، 37 سېلسىيە گرادۇسلۇق تېمپېراتۇرا ۋە 3 ATA بېسىم ئاستىدا 5 سائەت ئىشلەتكەندە، HBOT ئىمىپېنېمنىڭ ماكروفاگ يۇقۇملانغان Pseudomonas aeruginosa غا بولغان تەسىرىنى كۆرۈنەرلىك دەرىجىدە كۈچەيتكەنلىكى بايقالغان. بۇنىڭدىن باشقا، HBOT نى سېفازولىن بىلەن بىرلەشتۈرۈش ئۇسۇلىنىڭ ھايۋانات مودېللىرىدا Staphylococcus aureus سۆڭەك ياللۇغىنى داۋالاشتا پەقەت سېفازولىن بىلەن سېلىشتۇرغاندا تېخىمۇ ئۈنۈملۈك ئىكەنلىكى بايقالغان.
HBOT يەنە سىپروفلوكساسىننىڭ Pseudomonas aeruginosa بىئوفىلمىلىرىغا قارشى باكتېرىيە ئۆلتۈرۈش رولىنى كۆرۈنەرلىك دەرىجىدە ئاشۇرىدۇ، بولۇپمۇ 90 مىنۇت تەسىرگە ئۇچرىغاندىن كېيىن. بۇ كۈچلىنىش ئىچكى ئاكتىپ ئوكسىگېن تۈرلىرىنىڭ (ROS) شەكىللىنىشى بىلەن مۇناسىۋەتلىك بولۇپ، پېروكسىدازا نۇقسانلىق مۇتانتلاردا سەزگۈرلۈكنىڭ يۇقىرىلىشىنى كۆرسىتىدۇ.
مېتىسىللىنغا چىداملىق ئالتۇن رەڭلىك ستافىلوكوكك (MRSA) كەلتۈرۈپ چىقارغان پىلېۋرىت مودېللىرىدا، ۋانكومىتسىن، تېيكوپلانىن ۋە لىنزولىتنىڭ HBOT بىلەن بىرلىكتە تەسىرى MRSA غا قارشى ئۈنۈمىنى كۆرۈنەرلىك دەرىجىدە ئاشۇردى. دىئابېتلىق پۇت ياللۇغى (DFI) ۋە ئوپېراتسىيە ئورنى ياللۇغى (SSI) قاتارلىق ئېغىر ئانائېروب ۋە كۆپ مىكروبلۇق يۇقۇملارنى داۋالاشتا كەڭ قوللىنىلىدىغان ئانتىبىئوتىك مېترونىدازول ئانائېروب شارائىتىدا يۇقىرى مىكروبلارغا قارشى ئۈنۈمىنى كۆرسەتتى. HBOT نىڭ مېترونىدازول بىلەن بىرلەشتۈرۈلگەندە تىرىك جانلىق ۋە تىرىك جانلىق شارائىتىدا بىرلەشتۈرۈلگەن سىنگېرىك باكتېرىيەگە قارشى ئۈنۈمىنى تەكشۈرۈش ئۈچۈن كەلگۈسىدىكى تەتقىقاتلار زۆرۈر.
HBOT نىڭ چىداملىق باكتېرىيەلەرگە قارشى مىكروبلارغا قارشى ئۈنۈمى
چىداملىق تۈرنىڭ تەرەققىي قىلىشى ۋە تارقىلىشىغا ئەگىشىپ، ئەنئەنىۋى ئانتىبىئوتىكلار ۋاقىتنىڭ ئۆتۈشىگە ئەگىشىپ كۆپىنچە كۈچىنى يوقىتىدۇ. ئۇنىڭدىن باشقا، HBOT كۆپ خىل دورىغا چىداملىق پاتوگېنلار كەلتۈرۈپ چىقارغان يۇقۇملىنىشلارنى داۋالاش ۋە ئالدىنى ئېلىشتا مۇھىم رول ئوينايدۇ، ئانتىبىئوتىك داۋالاش ئۈنۈمسىز بولغاندا مۇھىم ئىستراتېگىيە رولىنى ئوينايدۇ. نۇرغۇن تەتقىقاتلاردا HBOT نىڭ كلىنىكىلىق جەھەتتىن مۇھىم بولغان چىداملىق باكتېرىيەلەرگە بولغان باكتېرىيە ئۆلتۈرۈش تەسىرى بايان قىلىنغان. مەسىلەن، 2 ATM دا 90 مىنۇتلۇق HBOT داۋالىنىشى MRSA نىڭ ئۆسۈشىنى زور دەرىجىدە ئازايتقان. بۇنىڭدىن باشقا، نىسبەت مودېللىرىدا، HBOT ھەر خىل ئانتىبىئوتىكلارنىڭ MRSA يۇقۇملىنىشىغا قارشى باكتېرىيەگە قارشى تەسىرىنى كۈچەيتكەن. دوكلاتلاردا HBOT نىڭ ھېچقانداق قوشۇمچە ئانتىبىئوتىك ئىشلەتمەي تۇرۇپ، OXA-48 ئىشلەپچىقارغۇچى Klebsiella pneumoniae كەلتۈرۈپ چىقارغان سۆڭەك ياللۇغىنى داۋالاشتا ئۈنۈملۈك ئىكەنلىكى جەزملەشتۈرۈلگەن.
قىسقىسى، گىپېربارىك ئوكسىگېن داۋالاش ئۇسۇلى يۇقۇمنى كونترول قىلىشنىڭ كۆپ تەرەپلىك ئۇسۇلىنى ئىپادىلەيدۇ، ئىممۇنىتېت ئىنكاسىنى كۈچەيتىش بىلەن بىرگە، مەۋجۇت مىكروبلارغا قارشى دورىلارنىڭ ئۈنۈمىنى ئاشۇرىدۇ. ئومۇميۈزلۈك تەتقىقات ۋە تەرەققىيات ئارقىلىق، ئۇ ئانتىبىئوتىكقا قارشى تۇرۇشنىڭ تەسىرىنى يېنىكلىتىش ۋە باكتېرىيە يۇقۇملىرىغا قارشى داۋاملىق كۈرەشتە ئۈمىد بېرىش ئىقتىدارىغا ئىگە.
ئېلان قىلىنغان ۋاقىت: 2025-يىلى 2-ئاينىڭ 28-كۈنى