زامانىۋى تىبابەتچىلىك ساھەسىدە ، ئانتىبىئوتىكلار ئەڭ مۇھىم ئىلگىرلەشلەرنىڭ بىرى ئىكەنلىكىنى ئىسپاتلاپ ، مىكروبلار بىلەن يۇقۇملىنىش نىسبىتى ۋە ئۆلۈش نىسبىتىنى زور دەرىجىدە تۆۋەنلەتتى. ئۇلارنىڭ باكتېرىيەدىن يۇقۇملىنىشنىڭ كلىنىكىلىق نەتىجىسىنى ئۆزگەرتىش ئىقتىدارى سانسىزلىغان بىمارلارنىڭ ئۆمرىنى ئۇزارتتى. ئانتىبىئوتىكلار ئوپېراتسىيە ، كۆچۈرۈلگەن ئورۇنلاشتۇرۇش ، كۆچۈرۈش ۋە خىمىيىلىك داۋالاش قاتارلىق مۇرەككەپ داۋالاش تەرتىپلىرىدە ئىنتايىن مۇھىم. قانداقلا بولمىسۇن ، ئانتىبىئوتىكقا چىداملىق كېسەللىك قوزغاتقۇچنىڭ پەيدا بولۇشى كىشىلەرنىڭ دىققىتىنى قوزغىدى ، بۇ دورىلارنىڭ ۋاقىتنىڭ ئۆتۈشىگە ئەگىشىپ ئۈنۈمى تۆۋەنلىدى. ئانتىبىئوتىكقا قارشى تۇرۇش ئەھۋاللىرى ئانتىبىئوتىكلارنىڭ ھەر خىل تۈرلىرىدە خاتىرىلەنگەن بولۇپ ، مىكروبلارنىڭ ئۆزگىرىشى يۈز بەرگەن. مىكروبقا قارشى دورىلار تەرىپىدىن تاللانغان تاللاش بېسىمى چىداملىق بېسىمنىڭ كۈچىيىشىگە تۆھپە قوشۇپ ، دۇنيا ساغلاملىقىغا مۇھىم رىقابەت ئېلىپ كەلدى.
مىكروبقا قارشى تۇرۇشتىكى جىددىي مەسىلىگە تاقابىل تۇرۇش ئۈچۈن ، ئانتىبىئوتىكلارنىڭ ئىشلىتىلىشىنى ئازايتىش بىلەن بىللە ، چىداملىق كېسەللىك قوزغاتقۇچنىڭ تارقىلىشىنى چەكلەيدىغان ئۈنۈملۈك يۇقۇملىنىشنى كونترول قىلىش سىياسىتىنى يولغا قويۇش تولىمۇ مۇھىم. ئۇندىن باشقا ، باشقا داۋالاش ئۇسۇللىرىغا جىددىي ئېھتىياج بار. Hyperbaric ئوكسىگېنلىق داۋالاش (HBOT) بۇ دائىرىدە ئىستىقباللىق مودېل سۈپىتىدە ئوتتۇرىغا چىقتى ، بۇ مەلۇم بېسىم بېسىمىدا% 100 ئوكسىگېننىڭ سۈمۈرۈلۈشىگە چېتىلىدۇ. HBOT يۇقۇملىنىشنى دەسلەپكى ياكى تولۇقلايدىغان داۋالاش ئورنى قىلىپ بېكىتىلگەن بولۇپ ، ئانتىبىئوتىكقا چىداملىق كېسەللىك قوزغىغۇچى كەلتۈرۈپ چىقارغان جىددىي خاراكتېرلىك يۇقۇملىنىشنى داۋالاشتا يېڭى ئۈمىد بىلەن تەمىنلىشى مۇمكىن.
بۇ داۋالاش ياللۇغلىنىش ، كاربون ئوكسىددىن زەھەرلىنىش ، ئاستا خاراكتېرلىك جاراھەت ، قان يېتىشمەسلىك كېسىلى ۋە يۇقۇملىنىش قاتارلىق ھەر خىل ئەھۋاللارنىڭ دەسلەپكى ياكى باشقا داۋالاش ئۇسۇلى سۈپىتىدە قوللىنىلىدۇ. HBOT نىڭ يۇقۇملىنىشنى داۋالاشتىكى كلىنىكىلىق قوللىنىشچانلىقى چوڭقۇر بولۇپ ، بىمارلارنى قىممەتلىك ئەۋزەللىك بىلەن تەمىنلەيدۇ.
يۇقىرى قاندىكى ئوكسىگېن بىلەن داۋالاشنىڭ كلىنىكىلىق قوللىنىلىشى
ھازىرقى پاكىتلار HBOT نىڭ مۇستەقىل ۋە قوشۇمچە داۋالاش سۈپىتىدە قوللىنىلىشىنى كۈچلۈك قوللايدۇ ، يۇقۇملانغان بىمارلارغا كۆرۈنەرلىك پايدا بېرىدۇ. HBOT مەزگىلىدە ، ئارتېرىيە قاندىكى ئوكسىگېن بېسىمى 2000 mmHg غا ئۆرلەيدۇ ، نەتىجىدە يۇقىرى ئوكسىگېن توقۇلما بېسىمى تەدرىجىي توقۇلمىلارنىڭ ئوكسىگېن مىقدارىنى 500 مىللىمېتىرغا يەتكۈزەلەيدۇ. بۇ خىل ئۈنۈم ئىسخېمىيىلىك مۇھىتتا كۆرۈلگەن ياللۇغ قايتۇرۇش ۋە مىكرو ئايلىنىش قالايمىقانچىلىقىنىڭ ساقىيىشىنى ئىلگىرى سۈرۈش ، شۇنداقلا بۆلۈم ئۇنىۋېرسال كېسەللىكىنى باشقۇرۇشتا ئالاھىدە قىممەتلىك.
HBOT يەنە ئىممۇنىتېت سىستېمىسىغا تايىنىدىغان شارائىتقا تەسىر كۆرسىتىدۇ. تەتقىقاتتا كۆرسىتىلىشچە ، HBOT ئاپتوماتىك ئىممۇنىتېت ئۇنىۋېرسال كېسەللىكى ۋە ئانتىگېن كەلتۈرۈپ چىقىرىدىغان ئىممۇنىتېت ئىنكاسىنى باسالايدۇ ، ئىممۇنىتېت ئىنكاسىنى تەڭشەش بىلەن بىللە لىمفا ھۈجەيرىسى ۋە ئاق قان ھۈجەيرىسىنىڭ ئايلىنىشىنى ئازايتىش ئارقىلىق كۆچۈرمىكەشلىككە چىدامچانلىقىنى ساقلايدۇ. بۇنىڭدىن باشقا ، HBOTساقىيىشنى قوللايدۇسوزۇلما خاراكتېرلىك تېرە جاراھەتلىرىدە ئانگېگېنىزىمنى غىدىقلاپ ، ئەسلىگە كېلىشنىڭ ھالقىلىق جەريانى. بۇ داۋالاش يەنە جاراھەتنى ئەسلىگە كەلتۈرۈشتىكى موھىم باسقۇچ بولغان كوللاگېن ماترىسسانىڭ شەكىللىنىشىگە ئىلھام بېرىدۇ.
بەزى يۇقۇملىنىشقا ، بولۇپمۇ نېكروزلاش خاراكتېرلىك فاشىت ياللۇغى ، سۆڭەك شالاڭلىشىش ، ئاستا خاراكتېرلىك يۇمشاق توقۇلمىلاردىن يۇقۇملىنىش ۋە يۇقۇملۇق ئىچكى ئاجراتما ياللۇغى قاتارلىق چوڭقۇر ۋە داۋالاش تەس بولغان يۇقۇملىنىشقا ئالاھىدە دىققەت قىلىش كېرەك. HBOT نىڭ ئەڭ كۆپ ئۇچرايدىغان كلىنىكىلىق قوللىنىشلىرىنىڭ بىرى تېرە يۇمشاق توقۇلمىلاردىن يۇقۇملىنىش ۋە تۆۋەن ئوكسىگېن مىقدارى بىلەن مۇناسىۋەتلىك سۆڭەك شالاڭلىشىش كېسىلى بولۇپ ، كۆپىنچە ئانانىروبىك ياكى چىداملىق باكتېرىيە كەلتۈرۈپ چىقىرىدۇ.
1. دىئابىت كېسەللىكى پۇت يۇقۇملىنىش
دىئابىت كېسىلىيارا دىئابىت بىمارلىرى ئارىسىدا كەڭ تارقالغان ئەگەشمە كېسەللىك بولۇپ ، بۇ نوپۇسنىڭ% 25 گە يېتىدۇ. بۇ جاراھەتلەردە يۇقۇملىنىش دائىم پەيدا بولىدۇ (كېسەللىكلەرنىڭ% 40-% 80 نى ئىگىلەيدۇ) ۋە كېسەللىك ۋە ئۆلۈشنى كەلتۈرۈپ چىقىرىدۇ. دىئابىت كېسىلىگە گىرىپتار بولغان پۇت يۇقۇملىنىش (DFIs) ئادەتتە كۆپ خىل باكتېرىيەدىن يۇقۇملىنىشتىن تەركىب تاپىدۇ. تالالىق ئىقتىدار كەمتۈكلىكى ، كوللاگېننىڭ شەكىللىنىشى مەسىلىسى ، ھۈجەيرە ئىممۇنىتېت مېخانىزىمى ۋە فاكوسېت ئىقتىدارى قاتارلىق ھەر خىل ئامىللار دىئابىت بىمارلىرىنىڭ جاراھەتنىڭ ئەسلىگە كېلىشىگە توسالغۇ بولىدۇ. بىر قانچە تەتقىقات تېرە ئوكسىگىنلىنىشنىڭ بۇزۇلغانلىقىنى DFI بىلەن مۇناسىۋەتلىك كېسىشنىڭ كۈچلۈك خەتەرلىك ئامىلى دەپ بېكىتتى.
DFI نى داۋالاشنىڭ نۆۋەتتىكى تاللاشلىرىنىڭ بىرى سۈپىتىدەدوكلاتتا دېيىلىشىچە ، HBOT دىئابىت كېسەللىكى پۇت يارىسىنىڭ ساقىيىش نىسبىتىنى كۆرۈنەرلىك يۇقىرى كۆتۈرگەن ، كېيىن كېسىش ۋە مۇرەككەپ ئوپېراتسىيەگە ئارىلىشىش ئېھتىياجىنى ئازايتقان. ئۇ قاپارتما ئوپېراتسىيەسى ۋە تېرە كۆچۈرۈش قاتارلىق بايلىقنى كۆپ تەلەپ قىلىدىغان تەرتىپلەرنىڭ ئېھتىياجىنى ئەڭ تۆۋەن چەككە چۈشۈرۈپلا قالماي ، يەنە ئوپېراتسىيە تاللانمىلىرىغا سېلىشتۇرغاندا تۆۋەن تەننەرخ ۋە ئەڭ تۆۋەن ئەكىس تەسىرلەرنى ئوتتۇرىغا قويدى. چېن قاتارلىقلار تەرىپىدىن ئېلىپ بېرىلغان تەتقىقات. HBOT نىڭ 10 نەچچە يىغىننىڭ دىئابىت بىمارلىرىنىڭ جاراھەتنى ئەسلىگە كەلتۈرۈش نىسبىتىنىڭ% 78.3 ياخشىلىنىشىنى كەلتۈرۈپ چىقارغانلىقىنى كۆرسەتتى.
2. نېكروزلاش يۇمشاق توقۇلمىلاردىن يۇقۇملىنىش
نېكروزلاش يۇمشاق توقۇلمىلاردىن يۇقۇملىنىش (NSTIs) كۆپىنچە كۆپ خىل مىكروب بولۇپ ، ئادەتتە ئاۋىئاتسىيە ۋە ئانانىروبىك باكتېرىيە كېسەللىكىنىڭ بىرىكىشىدىن كېلىپ چىقىدۇ ۋە دائىم گاز ئىشلەپچىقىرىش بىلەن مۇناسىۋەتلىك. گەرچە NSTI بىر قەدەر ئاز ئۇچرايدىغان بولسىمۇ ، ئەمما ئۇلارنىڭ تېز تەرەققىي قىلىشى سەۋەبىدىن يۇقىرى ئۆلۈش نىسبىتىنى ئوتتۇرىغا قويدى. دەل ۋاقتىدا ۋە مۇۋاپىق دىئاگنوز قويۇش ۋە داۋالاش پايدىلىق نەتىجىگە ئېرىشىشنىڭ ئاچقۇچى ، HBOT NSTI نى باشقۇرۇشنىڭ قوشۇمچە ئۇسۇلى سۈپىتىدە تەۋسىيە قىلىندى. گەرچە كەلگۈسىدىكى كونترول قىلىنىدىغان تەتقىقاتلارنىڭ كەملىكى سەۋەبىدىن HBOT نىڭ NSTI دا ئىشلىتىلىشىگە مۇناسىۋەتلىك تالاش-تارتىشلار يەنىلا مەۋجۇت ،دەلىل-ئىسپاتلار ئۇنىڭ NSTI بىمارلىرىنىڭ ھايات قېلىش نىسبىتى ۋە ئەزالارنى قوغداش بىلەن مۇناسىۋەتلىك بولۇشى مۇمكىنلىكىنى كۆرسىتىپ بەردى. ئارقىغا قايتىش تەتقىقاتى HBOT نى قوبۇل قىلىۋاتقان NSTI بىمارلىرىنىڭ ئۆلۈش نىسبىتىنىڭ كۆرۈنەرلىك تۆۋەنلىگەنلىكىنى كۆرسىتىپ بەردى.
1.3 ئوپېراتسىيىلىك ئورۇن يۇقۇملىنىش
SSI نى يۇقۇملىنىشنىڭ ئاناتومىيىلىك ئورنىغا ئاساسەن تۈرگە ئايرىشقا بولىدۇ ھەمدە ھەر خىل كېسەللىك قوزغاتقۇچىلاردىن پەيدا بولىدۇ ، بۇلار ئاۋىئاتسىيە ۋە ئانانىرو باكتېرىيەسىنى ئۆز ئىچىگە ئالىدۇ. گەرچە ھامىلىدارلىقتىن ساقلىنىش تېخنىكىسى ، ئالدىنى ئېلىش ئانتىبىئوتىكلىرىنى ئىشلىتىش ۋە ئوپېراتسىيە ئەمەلىيىتىدە كۈچەيتىش قاتارلىق يۇقۇملىنىشنى كونترول قىلىش تەدبىرلىرىدە ئىلگىرلەشلەر بولغان بولسىمۇ ، SSI لار يەنىلا بىر مۇرەككەپ مەسىلە.
بىر مۇھىم تەكشۈرۈش HBOT نىڭ نېرۋا مۇسكۇل ئۆسمىسى ئوپېراتسىيىسىدىكى چوڭقۇر SSI نىڭ ئالدىنى ئېلىشتىكى ئۈنۈمىنى تەكشۈردى. ئوپېراتسىيىدىن بۇرۇنقى HBOT بەلكىم SSI نىڭ پەيدا بولۇش نىسبىتىنى كۆرۈنەرلىك تۆۋەنلىتىپ ، جاراھەتنىڭ ئەسلىگە كېلىشىنى ئاسانلاشتۇرۇشى مۇمكىن. تاجاۋۇز قىلمايدىغان بۇ داۋالاش جاراھەت توقۇلمىلىرىدىكى ئوكسىگېن مىقدارى يۇقىرى كۆتۈرۈلگەن مۇھىتنى بارلىققا كەلتۈرىدۇ ، بۇ كېسەللىك قوزغاتقۇچىغا قارشى ئوكسىد ئۆلتۈرۈش ھەرىكىتى بىلەن مۇناسىۋەتلىك. ئۇنىڭدىن باشقا ، ئۇ SSI نىڭ تەرەققىياتىغا تۆھپە قوشىدىغان قان ۋە ئوكسىگېن مىقدارىنىڭ تۆۋەنلىشىنى ھەل قىلىدۇ. باشقا يۇقۇملىنىشنى كونترول قىلىش ئىستراتېگىيىسىنىڭ سىرتىدا ، HBOT تۈز ئۈچەيگە ئوخشاش پاكىز بۇلغانغان ئوپېراتسىيەلەرگە ئالاھىدە تەۋسىيە قىلىندى.
1.4 Burns
كۆيۈش ھەددىدىن زىيادە ئىسسىقلىق ، ئېلېكتر ئېقىمى ، خىمىيىلىك ماددىلار ياكى رادىئاتسىيە سەۋەبىدىن كېلىپ چىققان جاراھەت بولۇپ ، يۇقىرى كېسەللىك ۋە ئۆلۈش نىسبىتىنى كەلتۈرۈپ چىقىرىدۇ. HBOT بۇزۇلغان توقۇلمىلاردىكى ئوكسىگېن مىقدارىنى ئاشۇرۇش ئارقىلىق كۆيۈشنى داۋالاشقا پايدىلىق. ھايۋانلار ۋە كلىنىكىلىق تەتقىقاتلار بۇنىڭغا مۇناسىۋەتلىك ئوخشىمىغان نەتىجىلەرنى ئوتتۇرىغا قويدىHBOT نىڭ كۆيۈپ داۋالاشتىكى ئۈنۈمى، 125 كۆيگەن بىمارنى ئۆز ئىچىگە ئالغان تەتقىقاتتا كۆرسىتىلىشچە ، HBOT ئۆلۈش نىسبىتى ياكى قىلىنغان ئوپېراتسىيەلەرگە كۆرۈنەرلىك تەسىر كۆرسەتمىگەن ، ئەمما ئوتتۇرىچە ساقىيىش ۋاقتىنى قىسقارتقان (43.8 كۈنگە سېلىشتۇرغاندا 19.7 كۈن). HBOT نى ئۇنىۋېرسال كۆيدۈرۈش باشقۇرۇش بىلەن بىرلەشتۈرگەندە ، كۆيگەن بىمارلاردىكى سەپرانى ئۈنۈملۈك كونترول قىلىپ ، ساقىيىش ۋاقتى قىسقا بولۇپ ، سۇيۇقلۇق ئېھتىياجى تۆۋەنلەيدۇ. قانداقلا بولمىسۇن ، HBOT نىڭ كەڭ كۆلەملىك كۆيۈشنى باشقۇرۇشتىكى رولىنى جەزملەشتۈرۈش ئۈچۈن ، تېخىمۇ كەڭ دائىرىلىك ئىستىقبال تەتقىقاتى تەلەپ قىلىنىدۇ.
1.5 سۆڭەك شالاڭلىشىش
سۆڭەك شالاڭلىشىش كۆپىنچە باكتېرىيە قوزغاتقۇچى كەلتۈرۈپ چىقىرىدىغان سۆڭەك ياكى سۆڭەك يىلىمىنىڭ يۇقۇملىنىشى. سۆڭەكنىڭ قان بىلەن تەمىنلىنىشى بىر قەدەر ناچار ۋە ئانتىبىئوتىكلارنىڭ يىلىكقا سىڭىپ كىرىشى سەۋەبىدىن سۆڭەك شالاڭلىشىشنى داۋالاش قىيىنغا توختايدۇ. سوزۇلما خاراكتېرلىك سۆڭەك شالاڭلىشىش كېسىلى داۋاملىق كېسەللىك قوزغاتقۇچى ، يېنىك دەرىجىدە ياللۇغلىنىش ۋە نېكروز سۆڭەك توقۇلمىلىرىنىڭ شەكىللىنىشى بىلەن ئىپادىلىنىدۇ. سۇندۇرغۇچى سۆڭەك شالاڭلىشىش مۇۋاپىق داۋالاشقا قارىماي داۋاملىشىدىغان ياكى تەكرارلىنىدىغان سوزۇلما سۆڭەك يۇقۇملىنىشنى كۆرسىتىدۇ.
HBOT نىڭ يۇقۇملانغان سۆڭەك توقۇلمىلىرىدىكى ئوكسىگېن مىقدارىنى كۆرۈنەرلىك ياخشىلايدىغانلىقى ئىسپاتلاندى. نۇرغۇنلىغان ئەھۋاللار ۋە بىرلەشمە تەتقىقاتلار HBOT نىڭ سۆڭەك شالاڭلىشىش بىمارلىرىنىڭ كلىنىكىلىق نەتىجىسىنى كۈچەيتىدىغانلىقىنى كۆرسىتىپ بەردى. ئۇ مېتابولىزىم پائالىيىتىنى كۈچەيتىش ، باكتېرىيە كېسەللىك قوزغاتقۇچىنى بېسىش ، ئانتىبىئوتىك دورىلارنى كۆپەيتىش ، ياللۇغنى ئازايتىش ۋە ساقىيىشنى ئىلگىرى سۈرۈش قاتارلىق ھەر خىل مېخانىزملار ئارقىلىق ئىشلەيدىغاندەك قىلىدۇ.جەريانلار. HBOT دىن كېيىن ، سوزۇلما خاراكتېرلىك ، سۇندۇرۇش خاراكتېرلىك سۆڭەك شالاڭلىشىش كېسىلىگە گىرىپتار بولغان بىمارلارنىڭ% 60 تىن% 85 كىچە يۇقۇملىنىشنى بېسىش ئالامەتلىرى كۆرۈلىدۇ.
1.6 زەمبۇرۇغدىن يۇقۇملىنىش
دۇنيا مىقياسىدىن قارىغاندا ، ئۈچ مىليوندىن ئارتۇق شەخس ئاستا خاراكتېرلىك ياكى تاجاۋۇز خاراكتېرلىك زەمبۇرۇغدىن يۇقۇملىنىپ ، ھەر يىلى 600 مىڭدىن ئارتۇق ئادەمنىڭ ئۆلۈشىنى كەلتۈرۈپ چىقىرىدۇ. زەمبۇرۇغدىن يۇقۇملىنىشنى داۋالاش نەتىجىسى كۆپىنچە ئىممۇنىتېت ھالىتىنىڭ ئۆزگىرىشى ، ئاساسىي كېسەللىكلەر ۋە كېسەللىك قوزغاتقۇچى ۋىرۇس ئالاھىدىلىكى قاتارلىق ئامىللار سەۋەبىدىن بۇزۇلۇپ كېتىدۇ. HBOT بىخەتەرلىك ۋە تاجاۋۇز قىلماسلىق خاراكتېرى سەۋەبىدىن ئېغىر زەمبۇرۇغدىن يۇقۇملىنىشتىكى جەلپ قىلىش كۈچىگە ئىگە داۋالاش ئۇسۇلىغا ئايلانماقتا. تەتقىقاتلار HBOT نىڭ ئاسپېرگىلۇس ۋە مىكوباكتېرىيە تۇبېركۇليوز قاتارلىق زەمبۇرۇغ كېسەللىك قوزغاتقۇچلىرىغا قارشى ئۈنۈملۈك بولىدىغانلىقىنى كۆرسەتتى.
HBOT ئاسپېرگىلۇسنىڭ بىئوفىلومنىڭ شەكىللىنىشىنى چەكلەش ئارقىلىق باكتېرىيەگە قارشى تۇرۇش ئۈنۈمىنى ئىلگىرى سۈرىدۇ ، دەرىجىدىن تاشقىرى ئوكسىد پارچىلىنىش (SOD) گېنى كەمچىل بولغان بېسىملاردا ئۈنۈمى يۇقىرى بولىدۇ. زەمبۇرۇغدىن يۇقۇملىنىش جەريانىدىكى قاندىكى ئوكسىدلىنىش شارائىتى ۋىرۇسقا قارشى دورىلارنىڭ يەتكۈزۈلۈشىگە خىرىس ئېلىپ كېلىدۇ ، گەرچە داۋاملىق تەتقىق قىلىشقا توغرا كەلسىمۇ ، HBOT دىن ئوكسىگېن مىقدارىنىڭ ئېشىشى بەلكىم پايدىلىق ئارىلىشىش بولۇپ قالىدۇ.
HBOT نىڭ مىكروبقا قارشى خۇسۇسىيىتى
HBOT ئىجاد قىلغان قاندىكى ئوكسىدلىنىش مۇھىتى باكتېرىيەگە قارشى خۇسۇسىيەتنى غىدىقلايدىغان فىزىئولوگىيىلىك ۋە بىئو-خىمىيىلىك ئۆزگىرىشلەرنى قوزغاپ ، يۇقۇملىنىشنى ئۈنۈملۈك قوشۇمچە داۋالاش ئۇسۇلىغا ئايلاندۇرىدۇ. HBOT بىۋاسىتە باكتېرىيە ئۆلتۈرۈش پائالىيىتى ، ئىممۇنىتېت ئىنكاسىنى كۈچەيتىش ۋە ئالاھىدە مىكروبقا قارشى تۇرغۇچى دورىلار بىلەن بىرىكتۈرۈش ئۈنۈمى قاتارلىق مېخانىزملار ئارقىلىق ئاۋىئاتسىيە باكتېرىيەسى ۋە ئاساسلىقى ئانانىروبىك باكتېرىيەسىگە قارشى كۆرۈنەرلىك ئۈنۈمنى نامايان قىلىدۇ.
2.1 HBOT نىڭ بىۋاسىتە باكتېرىيەگە قارشى تەسىرى
HBOT نىڭ بىۋاسىتە باكتېرىيەگە قارشى تۇرۇش رولى كۆپىنچە دەرىجىدىن تاشقىرى ئوكسىد پىياز ، ھىدروگېن ئوكسىد ، گىدروكسىل رادىكال ۋە گىدروكسىل ئىئونىنى ئۆز ئىچىگە ئالغان ئاكتىپ ئوكسىگېن تۈرى (ROS) نىڭ پەيدا بولۇشىغا باغلىق. بۇلارنىڭ ھەممىسى ھۈجەيرە مېتابولىزمى جەريانىدا پەيدا بولىدۇ.
OOS بىلەن ھۈجەيرە زاپچاسلىرىنىڭ ئۆز-ئارا تەسىر قىلىشى ROS نىڭ ھۈجەيرە ئىچىدە قانداق شەكىللىنىدىغانلىقىنى چۈشىنىشتە ئىنتايىن مۇھىم. ئوكسىدلىنىش سېزىمچانلىقى دەپ ئاتىلىدىغان بەزى ئەھۋاللاردا ، ROS نىڭ شەكىللىنىشى ۋە ئۇنىڭ چېكىنىشى ئوتتۇرىسىدىكى تەڭپۇڭلۇق بۇزۇلۇپ ، ھۈجەيرىلەردە ROS سەۋىيىسىنىڭ يۇقىرى كۆتۈرۈلۈشىنى كەلتۈرۈپ چىقىرىدۇ. دەرىجىدىن تاشقىرى ئوكسىد (O₂⁻) نىڭ ئىشلەپچىقىرىلىشى دەرىجىدىن تاشقىرى ئوكسىدنىڭ پارچىلىنىشى بىلەن كاتالىزاتورلۇق بولۇپ ، كېيىن O₂⁻ نى ھىدروگېن ئوكسىد (H₂O₂) غا ئايلاندۇرىدۇ. بۇ ئايلاندۇرۇش فېنتون رېئاكسىيەسى ئارقىلىق تېخىمۇ كۈچەيتىلگەن بولۇپ ، Fe²⁺ نى ئوكسىدلاپ ھىدروكسىل رادىكال (· OH) ۋە Fe³⁺ ھاسىل قىلىدۇ ، بۇنىڭ بىلەن ROS شەكىللىنىش ۋە ھۈجەيرىلەرنىڭ بۇزۇلۇشىنىڭ زىيانلىق قىزىل نۇر تەرتىپى باشلىنىدۇ.
ROS نىڭ زەھەرلىك تەسىرى DNA ، RNA ، ئاقسىل ۋە ياغ قاتارلىق ھالقىلىق ھۈجەيرە تەركىبلىرىنى نىشانلايدۇ. تىلغا ئېلىشقا ئەرزىيدىغىنى ، DNA H₂O₂ ۋاسىتىلىك سىتاتسىك زەھىرىنىڭ ئاساسلىق نىشانى ، چۈنكى ئۇ ئوكسىدسىزلىنىش قۇرۇلمىسىنى قالايمىقانلاشتۇرۇپ ، ئاساسىي تەركىبلەرنى بۇزىدۇ. ROS كەلتۈرۈپ چىقارغان فىزىكىلىق زىيان DNA نىڭ خېلىكس قۇرۇلمىسىغا كېڭىيىدۇ ، بۇ بەلكىم ROS كەلتۈرۈپ چىقارغان ياغنىڭ ئوكسىدلىنىشىدىن كېلىپ چىققان بولۇشى مۇمكىن. بۇ بىئولوگىيىلىك سىستېما ئىچىدىكى ROS سەۋىيىسىنىڭ يۇقىرى كۆتۈرۈلۈشىنىڭ پايدىسىز ئاقىۋەتلىرىنى كۆرسىتىپ بېرىدۇ.
ROS نىڭ مىكروبقا قارشى ھەرىكىتى
ROS مىكروبلارنىڭ ئۆسۈشىنى چەكلەشتە ئىنتايىن مۇھىم رول ئوينايدۇ ، بۇ HBOT كەلتۈرۈپ چىقارغان ROS ئەۋلادلىرى ئارقىلىق كۆرسىتىلدى. ROS نىڭ زەھەرلىك تەسىرى DNA ، ئاقسىل ۋە ياغ قاتارلىق ھۈجەيرە تەركىبلىرىنى بىۋاسىتە نىشانلايدۇ. ئاكتىپ ئوكسىگېن تۈرىنىڭ قويۇقلۇقى قاندىكى ماينى بىۋاسىتە زىيانغا ئۇچرىتىپ ، ياغنىڭ ئوكسىدلىنىشىنى كەلتۈرۈپ چىقىرىدۇ. بۇ جەريان ھۈجەيرە پەردىسىنىڭ مۇكەممەللىكىگە ، نەتىجىدە پەردىگە مۇناسىۋەتلىك قوبۇل قىلغۇچى ۋە ئاقسىلنىڭ ئىقتىدارىغا زىيان سالىدۇ.
ئۇنىڭدىن باشقا ، ROS نىڭ مۇھىم مولېكۇلا نىشانى بولغان ئاقسىللار سىستېن ، مېتونىن ، تىروسىن ، فېنىلالانىن ۋە تىرىپتوفان قاتارلىق ھەر خىل ئامىنو كىسلاتا قالدۇقىدا ئالاھىدە ئوكسىدلىنىش ئۆزگىرىشىنى باشتىن كەچۈردى. مەسىلەن ، HBOT E. coli دىكى بىر نەچچە ئاقسىلنىڭ ئوكسىدلىنىش ئۆزگىرىشىنى كەلتۈرۈپ چىقىرىدىغانلىقى كۆرسىتىلدى ، بۇ ئۇزارتىش ئامىلى G ۋە DnaK نى ئۆز ئىچىگە ئالىدۇ ، بۇ ئارقىلىق ئۇلارنىڭ ھۈجەيرە ئىقتىدارىغا تەسىر كۆرسىتىدۇ.
HBOT ئارقىلىق ئىممۇنىتېت كۈچىنى ئاشۇرۇش
HBOT نىڭ ياللۇغ قايتۇرۇش خۇسۇسىيىتىھۆججەتكە ئېلىنغان بولۇپ ، توقۇلمىلارنىڭ بۇزۇلۇشىنى پەسەيتىش ۋە يۇقۇملىنىشنىڭ ئالدىنى ئېلىشتا ئىنتايىن مۇھىم. HBOT سىتوكىن ۋە باشقا ياللۇغنى كونترول قىلغۇچىنىڭ ئىپادىلىنىشىگە كۆرۈنەرلىك تەسىر كۆرسىتىپ ، ئىممۇنىتېت ئىنكاسىغا تەسىر كۆرسىتىدۇ. ھەر خىل تەجرىبە سىستېمىلىرى گېننىڭ ئىپادىلىنىشى ۋە HBOT دىن كېيىنكى ئاقسىلنىڭ ئوخشىماس ئۆزگىرىشىنى كۆزىتىپ ، ئۆسۈش ئامىلى ۋە سىتوكېننى تەڭشەيدۇ ياكى تەڭشەيدۇ.
HBOT جەريانىدا ، O₂ سەۋىيىسىنىڭ يۇقىرى كۆتۈرۈلۈشى بىر قاتار ھۈجەيرىلەرنىڭ ئىنكاسىنى قوزغايدۇ ، مەسىلەن ياللۇغ قايتۇرۇش ۋاسىتىچىلىرىنىڭ قويۇپ بېرىلىشىنى بېسىش ۋە لىمفا ھۈجەيرىسى ۋە نېپروفىل ئاپتوماتىك كېسىلىنى ئىلگىرى سۈرۈش. كوللىكتىپ ھالدا ، بۇ ھەرىكەتلەر ئىممۇنىتېت سىستېمىسىنىڭ مىكروبقا قارشى تۇرۇش مېخانىزمىنى كۈچەيتىپ ، يۇقۇملىنىشنىڭ ساقىيىشىنى ئاسانلاشتۇرىدۇ.
ئۇندىن باشقا ، تەتقىقاتلاردا كۆرسىتىلىشىچە ، HBOT دەۋرىدە O₂ سەۋىيىسىنىڭ ئۆسۈشى ئىنتېرفېرون-گامما (IFN-γ) ، ئىنتېرلېيۇكىن -1 (IL-1) ۋە ئىنتېرلېيۇكىن -6 (IL-6) قاتارلىق ياللۇغ قايتۇرىدىغان سىتوكىنلارنىڭ ئىپادىسىنى ئازايتالايدىكەن. بۇ ئۆزگىرىشلەر يەنە CD4: CD8 T ھۈجەيرىسىنىڭ نىسبىتىنى تۆۋەنلىتىش ۋە باشقا ئېرىشچان قوبۇللىغۇچلارنى تەڭشەش قاتارلىقلارنى ئۆز ئىچىگە ئالىدۇ ، ئاخىرىدا ياللۇغقا قارشى تۇرۇش ۋە ساقىيىشنى ئىلگىرى سۈرۈشتە ئىنتايىن مۇھىم بولغان interleukin-10 (IL-10) سەۋىيىسىنى ئۆستۈرىدۇ.
HBOT نىڭ مىكروبقا قارشى تۇرۇش پائالىيىتى مۇرەككەپ بىئولوگىيىلىك مېخانىزم بىلەن ئۆز-ئارا مۇناسىۋەتلىك. دەرىجىدىن تاشقىرى ئوكسىد ۋە يۇقىرى بېسىمنىڭ HBOT كەلتۈرۈپ چىقىرىدىغان باكتېرىيەگە قارشى تۇرۇش پائالىيىتى ۋە نېپروفىل ئاپتوماتىك كېسىلىنى بىردەك ئىلگىرى سۈرىدىغانلىقى خەۋەر قىلىنغان. HBOT غا ئەگىشىپ ، ئوكسىگېن مىقدارىنىڭ كۆرۈنەرلىك يۇقىرى كۆتۈرۈلۈشى ئىممۇنىتېت ئىنكاسىنىڭ مۇھىم تەركىبىي قىسمى بولغان نېرۋا ھۈجەيرىسىنىڭ باكتېرىيە ئۆلتۈرۈش ئىقتىدارىنى ئاشۇرىدۇ. ئۇندىن باشقا ، HBOT نېپروفىلنىڭ يېپىشقاقلىقىنى باستۇرىدۇ ، بۇ نېپروفىلدىكى β- بىرىكتۈرگۈچى ماددىلارنىڭ ئىچكى ھۈجەيرىلەر ئارا ھۈجەيرە يېپىشقاق مولېكۇلاسى (ICAM) بىلەن ئۆز-ئارا تەسىر قىلىشى ئارقىلىق ۋاسىتە بولىدۇ. HBOT نىتروفىل β-2 پۈتۈن گەۋدىسى (Mac-1 ، CD11b / CD18) نىڭ نىترىت ئوكسىد (NO) ۋاسىتىلىك جەريان ئارقىلىق پائالىيىتىنى چەكلەپ ، نېرۋا ھۈجەيرىسىنىڭ يۇقۇملانغان ئورۇنغا يۆتكىلىشىگە تۆھپە قوشىدۇ.
نېرۋا ھۈجەيرىسىنىڭ كېسەللىك قوزغاتقۇچىنى ئۈنۈملۈك فاكوزلاشتۇرۇشى ئۈچۈن سىتوسكېلېتوننىڭ ئېنىق قايتا تەشكىللىنىشى زۆرۈر. ئاكتىننىڭ S- نىتروزلىنىشىنىڭ ئاتىن پولىمېرلىشىشنى جانلاندۇرىدىغانلىقى كۆرسىتىلدى ، بۇ HBOT ئالدىن داۋالاشتىن كېيىن نېرۋا ھۈجەيرىسىنىڭ فاكوسسىك پائالىيىتىنى ئاسانلاشتۇرىدۇ. ئۇنىڭ ئۈستىگە ، HBOT خوندىرىئوسوملۇق يول ئارقىلىق ئىنسانلارنىڭ T ھۈجەيرە لىنىيىسىدە ئاپتوماتىك داۋالاشنى ئىلگىرى سۈرىدۇ ، HBOT دىن كېيىنكى لىمفا ھۈجەيرىسىنىڭ ئۆلۈشى تېزلىتىلىدۇ. كاسپازا -9 نى توسۇش-كاسپازا -8 گە تەسىر كۆرسەتمەي ، HBOT نىڭ ئىممۇنىتېتنى كونترول قىلىش ئۈنۈمىنى كۆرسەتتى.
HBOT نىڭ مىكروبقا قارشى دورىلار بىلەن بىرىكىش ئۈنۈمى
كلىنىكىلىق قوللىنىشتا ، HBOT ئانتىبىئوتىكلار بىلەن بىللە يۇقۇملىنىشقا قارشى تۇرۇش ئۈچۈن دائىم ئىشلىتىلىدۇ. HBOT مەزگىلىدە قولغا كەلتۈرۈلگەن قاندىكى ئوكسىدلىنىش ھالىتى بەزى ئانتىبىئوتىك دورىلارنىڭ ئۈنۈمىگە تەسىر كۆرسىتىدۇ. تەتقىقاتتا كۆرسىتىلىشىچە ، β- لاتاكام ، فتوروئىنولىن ۋە ئامىنوگلىكوزىد قاتارلىق ئالاھىدە باكتېرىيە ئۆلتۈرىدىغان دورىلار ئەسلى مېخانىزم ئارقىلىق ھەرىكەتلىنىپلا قالماي ، يەنە باكتېرىيەنىڭ ھاۋادىكى مېتابولىزمىغا تايىنىدۇ. شۇڭلاشقا ، ئانتىبىئوتىكلارنىڭ داۋالاش ئۈنۈمىنى باھالىغاندا ئوكسىگېننىڭ بولۇشى ۋە كېسەللىك قوزغاتقۇچىنىڭ مېتابولىزم ئالاھىدىلىكى ئىنتايىن مۇھىم.
مۇھىم پاكىتلار شۇنى ئىسپاتلىدىكى ، ئوكسىگېننىڭ تۆۋەن بولۇشى Pseudomonas aeruginosa نىڭ piperacillin / tazobactam غا قارشى تۇرۇش كۈچىنى ئاشۇرىدۇ ھەمدە تۆۋەن ئوكسىگېن مۇھىتىمۇ Enterobacter cloacae نىڭ ئازوترومىيسىنغا قارشى تۇرۇش كۈچىنى ئاشۇرىدۇ. ئەكسىچە ، بەزى قاندىكى ئوكسىدلىنىش شارائىتى باكتېرىيەنىڭ تېتراسسىكلىن ئانتىبىئوتىكلىرىغا بولغان سەزگۈرلۈكىنى ئاشۇرۇشى مۇمكىن. HBOT ئاۋىئاتسىيە مېتابولىزمىنى قوزغاش ۋە قاندىكى ئوكسىدلانغان يۇقۇملانغان توقۇلمىلارنى قايتا ئوكسىدلاش ئارقىلىق ھاياتىي كۈچكە ئىگە قوشۇمچە داۋالاش ئۇسۇلى سۈپىتىدە خىزمەت قىلىدۇ ، كېيىن كېسەللىك قوزغاتقۇچىلارنىڭ ئانتىبىئوتىكلارغا بولغان سەزگۈرلۈكىنى ئاشۇرىدۇ.
دەسلەپكى تەكشۈرۈشتە ، HBOT نىڭ بىرىكىشى 280 kPa دە ھەر كۈنى ئىككى قېتىم 8 سائەت باشقۇرۇلىدۇ ، توبرامىيسىن (كۈنىگە 20 مىللىگىرام / كىلوگىرام) بىلەن بىللە ، ستافىلوككوك تاياقچە باكتېرىيەسى يۇقۇملۇق ئىچكى ئاجراتما ياللۇغىدىكى باكتېرىيە يۈكىنى كۆرۈنەرلىك ئازايتتى. بۇ HBOT نىڭ ياردەمچى داۋالاش سۈپىتىدە يوشۇرۇن كۈچىنى كۆرسىتىپ بېرىدۇ. يەنىمۇ ئىلگىرىلىگەن ھالدا تەكشۈرۈشتىن ئايان بولۇشىچە ، 37 سېلسىيە گرادۇس ۋە 3 ATA بېسىمىدا 5 سائەت HBOT imipenem نىڭ ماكرو ۋىرۇس بىلەن يۇقۇملانغان Pseudomonas aeruginosa غا بولغان تەسىرىنى كۆرۈنەرلىك يۇقىرى كۆتۈرگەن. بۇنىڭدىن باشقا ، HBOT نىڭ سېفازولىن بىلەن بىرلەشتۈرۈلگەن ھالىتى يالغۇز سېفازولىنغا سېلىشتۇرغاندا ، ھايۋانات مودېللىرىدىكى ستافىلوككوك قۇتۇپ نۇرى سۆڭەك شالاڭلىشىش كېسىلىنى داۋالاشتا تېخىمۇ ئۈنۈملۈك ئىكەنلىكى بايقالدى.
HBOT يەنە سىپروفلوكسىننىڭ Pseudomonas aeruginosa بىئولوگىيىلىك دورىلىرىغا قارشى باكتېرىيە ئۆلتۈرۈش ھەرىكىتىنى كۆرۈنەرلىك ئاشۇرىدۇ ، بولۇپمۇ 90 مىنۇتلۇق تەسىردىن كېيىن. بۇ خىل كۆپىيىش ئىچكى مەنبەلىك ئاكتىپ ئوكسىگېن تۈرى (ROS) نىڭ شەكىللىنىشىگە باغلىق بولۇپ ، ئوكسىد ئوكسىد كەمتۈك ئۆزگىرىشىدە سەزگۈرلۈكنى كۈچەيتىدۇ.
مېتسىلىنغا چىداملىق ستافىلوككوك تاياقچە باكتېرىيەسى (MRSA) كەلتۈرۈپ چىقارغان كۆكرەك پەردە ياللۇغى مودېلىدا ، ۋانكومىنسىن ، تېكوپلانىن ۋە لىنزولىننىڭ HBOT بىلەن بولغان ھەمكارلىقى MRSA غا قارشى ئۈنۈمنى كۆرۈنەرلىك يۇقىرى كۆتۈردى. مېترونىدازول ئانتىبىئوتىك بولۇپ ، دىئابىت كېسەللىكى پۇت يۇقۇملىنىش (DFIs) ۋە ئوپېراتسىيە نەق مەيدانى يۇقۇملىنىش (SSIs) قاتارلىق ئېغىر دەرىجىدىكى ئانانىروب ۋە كۆپ مەنبەلىك باكتېرىيەدىن يۇقۇملىنىشنى داۋالاشتا كەڭ كۆلەمدە ئىشلىتىلىدۇ. كەلگۈسىدىكى تەتقىقاتلار vivo ۋە ۋىرۇس تەڭشىكىدە HBOT نىڭ بىرىكمە باكتېرىيەگە قارشى تۇرۇش رولى ئۈستىدە ئىزدىنىشكە كاپالەتلىك قىلىنغان.
HBOT نىڭ چىداملىق باكتېرىيەگە قارشى مىكروبقا قارشى تۇرۇش ئۈنۈمى
چىداملىق بېسىمنىڭ تەرەققىي قىلىشى ۋە كېڭىيىشىگە ئەگىشىپ ، ئەنئەنىۋى ئانتىبىئوتىكلار ۋاقىتنىڭ ئۆتۈشىگە ئەگىشىپ دائىم كۈچىنى يوقىتىدۇ. ئۇندىن باشقا ، HBOT كۆپ خىل دورىغا چىداملىق كېسەللىك قوزغىغۇچى كەلتۈرۈپ چىقارغان يۇقۇملىنىشنى داۋالاش ۋە ئالدىنى ئېلىشتا موھىم ئىسپاتلىنىشى مۇمكىن ، ئانتىبىئوتىك داۋالاش مەغلۇپ بولغاندا ھالقىلىق ئىستراتېگىيىلىك رول ئوينايدۇ. نۇرغۇن تەتقىقاتلار HBOT نىڭ كلىنىكىلىق مۇناسىۋەتلىك چىداملىق باكتېرىيەگە كۆرسىتىدىغان مۇھىم باكتېرىيە ئۆلتۈرۈش تەسىرىنى دوكلات قىلدى. مەسىلەن ، 2 ATM دىكى 90 مىنۇتلۇق HBOT يىغىنى MRSA نىڭ ئۆسۈشىنى زور دەرىجىدە تۆۋەنلەتتى. بۇنىڭدىن باشقا ، نىسبەت ئەندىزىسىدە ، HBOT ھەر خىل ئانتىبىئوتىكلارنىڭ MRSA يۇقۇملىنىشقا قارشى باكتېرىيەگە قارشى تەسىرىنى كۈچەيتتى. دوكلاتلاردا HBOT نىڭ OXA-48 ئىشلەپچىقارغۇچى Klebsiella ئۆپكە ياللۇغى كەلتۈرۈپ چىقارغان سۆڭەك شالاڭلىشىشنى داۋالاشتا ئۈنۈملۈك ئانتىبىئوتىكنىڭ ھاجىتى يوقلىقىنى ئىسپاتلىدى.
خۇلاسىلەپ ئېيتقاندا ، يۇقىرى قان بېسىملىق ئوكسىگېن بىلەن داۋالاش كۆپ تەرەپلىمىلىك يۇقۇملىنىشنى كونترول قىلىش ئۇسۇلىغا ۋەكىللىك قىلىدۇ ، ئىممۇنىتېت ئىنكاسىنى ئاشۇرىدۇ ، شۇنىڭ بىلەن بىر ۋاقىتتا بار بولغان مىكروبقا قارشى دورىلارنىڭ ئۈنۈمىنى ئۆستۈرىدۇ. ئەتراپلىق تەتقىقات ۋە تەرەققىيات ئارقىلىق ، ئانتىبىئوتىكقا قارشى تۇرۇشنىڭ تەسىرىنى ئازايتىش يوشۇرۇن كۈچىگە ئىگە بولۇپ ، داۋاملىشىۋاتقان باكتېرىيەدىن يۇقۇملىنىشقا قارشى تۇرۇش كۈرىشىدە ئۈمىد بار.
يوللانغان ۋاقتى: 2-ئاينىڭ 28-كۈنىدىن 20-كۈنىگىچە